企鹅最生活 广东

收藏!广州职工医保新政、定点、余额查询……你想知道的都在这!

[复制链接]
广东最生活 发布于: 2017-5-18 16:01 2799 次浏览 2 位用户参与讨论 显示全部楼层
跳转到指定楼层


广州职工医保新政策

医保缴费最新调整情况

如何微信办理医保定点

怎么查询医保余额

……

大家都很想一次都了解吧!

请迅速地往下看

最姐统统帮你解答!



1

广州职工医保新政策


自2017年6月1日起,职工社会医疗保险参保人员在本市定点医疗机构可进行指定手术治疗的32个指定手术病种


广州市职工社会医疗保险指定手术单病种范围:



简单说,这32个指定手术病种,将列入医保报销范围内,大幅减轻职工负担。


举个例子:

一位患外耳道肿物的职工医保参保人(在职职工)到我市三级定点医疗机构就医,按照到三级定点医疗机构每次住院起付标准1600元,统筹基金支付基本医疗费用比例为80%计算,可为参保患者减轻个人负担1280元。



2

2018年广州城乡居民医保标准


2018年广州市城乡居民医保个人缴费标准有所上调,每人199元各级政府资助标准均为每人478元,政府资助标准如低于国家或省规定的标准,按国家或省规定的标准执行。


此次调整对职工缴纳医保的金额没有影响,也就是说,上班族们不用担心自己到手的工资减少!



3

参保程序(如何参保)


1、在校学生:由学校参保;


2、未成年人、非从业人员、老年居民:本市任一街道办理参保;


3、集体经济组织居民:以户为单位由集体经济组织或村民委员会统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保缴费手续;


4、民政、残联资助人员:由本人或代理人到户籍所在街道(镇)民政、残联部门办理参保登记手续。


备注:除在校学生外,可参保对象须具备广州市户籍



4

医保定点


需自行选点


1、广州户籍职工、未成年人及在校学生:可先选定一家“小点”医院(即基层医疗机构,如XX社区医院),再选定一家“大点”医院(即其他医疗机构,如三甲医院)作为普通门诊就医的定点医院;


2、广州户籍非从业人员和老年居民:可以选择一家“小点”医院(即基层医疗机构,如XX社区医院)作为普通门(急)诊就医定点;


成功选定后,就能到自己所选定的医院进行门诊就医并享受医保待遇啦!



不需选点


1、部分大中专院校学生:部分该类学生无需自行选点,在本校医务室就近就医即可,详询所在院校。


2、农村居民:一般在办理参保所在地的基层定点医疗机构(小点)已默认选点。


选点小知识


问题1:选点后是否不能再改点?


在一个城乡居民医保年度(每年1月1日到12月31日)内,您未在原选定的定点医疗机构发生普通门诊记账医疗费用,如需要变更,可直接到拟选定的定点医疗机构办理改点。



问题2:2017年已经办理选点了,但不想更改,新年度是否还需要重新选?


如选择继续在原选定的定点医疗机构就医,就不需要重新办理选点手续,继续在该医院使用医保就医凭证及有效身份证件就医即可。



5

如何方便快捷选点


现场办理


职工医保参保人需要亲自前往广州的医保定点医院,并在挂号前在医院的受理窗口出示:社(医)保卡、身份证办理门诊选点手续。


微信办理


1、扫码关注或长按识别二维码

关注微信公众号“广东最生活”(gdzsh020)




2、在后台对话框回复“医保”




点击第一条进入广州医保定点页面

点击第二条查询广州医保服务网点

点击第三条查询广东社保缴纳情况及余额




注册及登陆


1、进入定点页面后,选择“立即注册”



2、根据提示输入手机号、短信验证码及密码



3、注册成功后选择“实名认证”



4、根据提示填写医保或社保的银行卡卡号、身份证或社会保障号、持卡人姓名、手机号及短信验证码



5、实名认证成功!可以进行医保选点了!



6

如何查询社保卡中每月的医保注资


社保卡中含有两个账户:银行账户医保账户。在银行的ATM只能查询银行账户金额,是无法查询社保账户的金额哦~


正确查询社保账户金额的姿势:


1、携带社保卡到制卡银行网点柜台



2、携带社保卡到对应社保卡银行多媒体自助终端查询



7

广州医保全国异地就医即时结算


1、符合条件的外省参保人到广州市可异地就医即时结算住院医疗费用;


2、广州市符合异地就医条件的参保人按规定办理备案手续后,也可持符合国家规范的社保卡到国内其他已联通全国医保联网异地就医结算系统的地区即时结算住院医疗费用;


3、目前有广东省人民医院、广东省中医院、南方医科大学珠江医院、广州市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院等5家医院,为首批全国医保联网异地就医结算医院。



8

社保卡或医保卡丢了怎么办


1、办理地点:

广州市社会保障卡服务中心指定服务网点(回复“社保”,点击第二条就有各区服务网点地址~)社保卡服务银行指定代理服务网点


2、办理材料:身份证原件及复印件


3、挂失期间如何就医:凭挂失证明或重制卡回执加上本人身份证及复印件,到医保定点医院按规定办理登记及记账手续。




大家对自己缴纳医保

还有不明白或不理解的地方吗

可以在右下角留言最姐

最姐会尽力解答哦~


|推荐活动| 

编辑:最小杰

来源:广州医保、广州参考

广东最生活出品,转载请注明来源,违者必究。

评分

参与人数 1威望 +6 收起 理由
欧欧妹纸 + 6 赞一个!

查看全部评分

回复 分享到 手机阅读

扫一扫,立即分享到手机

使用道具 举报

点击报名即有机会赢取千元现金大奖!

已有2人评论

高中一年级

欧欧妹纸
广东省 ,广州市
好友
29
主题
7
威望
4382
金币
144
木棉花
0
注册时间
2012-3-15
最后登录
2017-9-20
[只看此人] 发表于 2017-5-18 16:05:29
越来越多保障了
I think,therefore I am.

使用道具 举报

回复

初中一年级

crynomore陈
广东省 ,广州市
好友
2
主题
3
威望
1336
金币
89
木棉花
0
注册时间
2016-9-28
最后登录
2017-10-19
[只看此人] 发表于 2017-5-19 17:01:36
不知道为什么实名验证的时候说验证失败,说是银行信息不匹配,奇怪了,明明是按照社保卡上面的填写啊

使用道具 举报

回复
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则